医療的ケア児を地域で支えるには？在宅支援のリアルと選び方

はじめに

 

NICUで命をつないだ赤ちゃんたちが、医療的ケア児として地域で暮らす時代。
医療技術の進歩により、たん吸引や胃ろう、呼吸器管理などの処置が必要でも、在宅生活が可能になってきました。
でも、家族の孤独や負担はまだまだ大きいのが現実です。

この記事では、医療的ケア児とそのご家族が「地域で安心して暮らす」ために必要な支援のかたちと、訪問看護の選び方をご紹介します。

 

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医療的ケア児とは？

 

医療的ケア児とは、日常的に医療的処置が必要な子どもたちのことをいいます。
代表的な処置は以下の通りです。

• たんの吸引

• 経管栄養（胃ろう・鼻チューブ）

• 呼吸器管理（酸素療法・人工呼吸器）

• モニターによる体調管理

24時間体制の見守りが必要なことも多く、家族の生活は大きく制限されることもあります。

 

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ご家族のリアルな声と課題

 

医療的ケア児を育てるご家族がよく抱える悩み：

• 夜間の対応に休めない

• 医療機器の管理に不安がある

• 保育園や学校に受け入れてもらえるか心配

• 自分の時間がまったく持てない

• 急変時にどうすればいいか分からない

そうした声を受け、自治体や福祉・医療の連携による「地域ぐるみの支援体制」が求められています。

 

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訪問看護の役割とは？

 

訪問看護は、医療的ケア児の命と生活を支える「地域の在宅チーム」のひとつです。

ピース訪問看護ステーションでは、以下のような支援を行っています：

• 吸引・経管栄養・呼吸器などの医療的処置

• ご家族への技術指導と心のケア

• 主治医との密な連携・緊急時の対応

• 保育園・学校・福祉サービスとの橋渡し

• 訪問リハビリや相談支援との連携

特に、**「孤立させない」**という視点を大切にしています。

 

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地域で利用できる制度とサービス

 

栗原市・宮城県内でも、医療的ケア児とその家族を支える仕組みが少しずつ整ってきています。

◆ 使える制度の一例

• 医療的ケア児コーディネーター（地域支援の窓口）

• 訪問看護・訪問リハビリ・訪問入浴

• 重度心身障害児医療費助成

• 移動支援・福祉タクシー券

• 放課後等デイサービス（医療型含む）

• 家族支援（レスパイト・ショートステイ）

制度や支援は自治体によって異なるため、相談支援専門員や訪問看護師にまず相談するのがおすすめです。

 

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支援の選び方のポイント

1. 医療・福祉・教育に強いチームか？
   　→ 医療だけでなく、園・学校との連携経験があると安心。

2. 緊急時の対応体制があるか？
   　→ 夜間対応・主治医連携・家族へのフォローがあるか確認。

3. ご家族の想いに寄り添ってくれるか？
   　→「できない」ではなく「どうしたらできるか」を一緒に考えてくれるかが大切。

4.  

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まとめ

 

医療的ケア児とその家族が「地域で安心して暮らす」には、たくさんの支援の手が必要です。
でもそれは、特別なことではありません。
“つながる”ことで、みんなが少しずつ楽になれる——それが地域ケアの力です。

ピース株式会社では、看護・リハビリ・福祉の垣根を越えて、「その子らしい暮らし」を応援しています。
いつでも、ご相談ください。